Нейрохирурги Областной клинической больницы выполнили микрохирургическую операцию пациенту со стенозом позвоночного канала
Микрохирургическую декомпрессию позвоночного канала выполнили мужчине 57 лет, страдающему болями в спине и ногах несколько лет.
- Пациент поступил к нам с диагнозом – дегенеративный стеноз позвоночного канала на поясничном уровне. Это патологическое состояние, которое развивается из-за возрастных изменений позвоночника, его дисков, суставов и связок – происходит их утолщение, изменение формы, появляются грыжи. Это приводит к сужению позвоночного канала, в котором как провода проходят пучки нервов, отсюда боль в пояснице, распространяющаяся в ноги. При ходьбе боли усиливаются, что мешает пациенту жить нормальной жизнью, уменьшается дистанция ходьбы без боли. Это состояние называется синдромом нейрогенной перемежающейся хромоты. Микрохирургическая декомпрессия позвоночного канала показана в том случае, когда пациент уже не может обходиться без обезболивающих и перемещаться на привычные для него расстояния, - рассказал заведующий нейрохирургическим отделением ГАУЗ «ООКБ», врач-нейрохирург высшей квалификационной категории Дмитрий Сергеевич Тюняев.
Как проходит операция?
При помощи микрохирургического инструментария, специального нейрохирургического бора выпиливается костное окно, расширяется позвоночный канал, удаляются те костные структуры и связки, которые непосредственно давят на нервные образования. Таким образом мы выполняем реконструкцию позвоночного канала, воссоздаём ту форму, которая была у него раньше.
Какие преимущества имеет данная операция?
В первую очередь, это ранняя мобилизация пациента, ускоренный восстановительный период. После операции пациент отмечает значительное уменьшение болей в спине и ногах, уже в отделении начинает ходить на большие расстояния. В среднем через неделю после операции пациент выписывается для продолжения восстановительного лечения по месту жительства, - отметил Дмитрий Сергеевич.
Сколько длится такая операция?
- В стандартных случаях 2-3 часа. Ещё 10-15 лет назад подобные операции выполнялись по-другому. Производился достаточно большой разрез на спине, удалялось несколько дуг позвонков. Какое-то время пациенты соблюдали строгий постельный режим. Такие операции часто имеют свои последствия – так называемый, синдром оперированного позвоночника – когда пациент чувствует изменения, которые остались после операции, постоянно беспокоит боль и дискомфорт в спине. Иногда формируются деформации позвоночника – искривления по типу кифоза или сколиоза. Для того чтобы свести к минимуму риск послеоперационных изменений, в настоящее время используется минимально инвазивная методика – микрохирургическая декомпрессия с сохранением основных опорных структур позвоночника. Имплантация стабилизирующих металлоконструкций, ограничивающих подвижность позвоночника, в данном случае не требуется. Что также является преимуществом этой операции.
Операцию выполнили:
- Заведующий нейрохирургическим отделением Дмитрий Тюняев;
- Клинический ординатор Дмитрий Осаулко;
- Операционная медсестра Нагима Мурзагалиева;
- Анестезиолог Наталья Субботина;
- Медсестра-анестезист Елена Федоринова.