Дмитрий Демин: «Роботическая хирургия не за горами»

В преддверии Дня хирурга заместитель главного врача по хирургической работе ГАУЗ «ООКБ», профессор, д.м.н. Дмитрий Борисович Демин рассказал о работе хирургической службы нашей больницы.

Главной парадигмой современной хирургии является минимальная инвазивность. В связи с этим врачи хирургического отделения наряду с классическим открытым доступом владеют всеми современными малоинвазивными оперативными технологиями: лапароскопическими, минилапаротомными, пункционными. В отделении на потоке выполняются следующие плановые, в том числе высокотехнологичные, оперативные вмешательства:

- лапароскопические адреналэктомии при патологии любой сложности;

- лапароскопические фундопликации по Ниссену при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы любой сложности;

- лапароскопические и открытые пластики грыж брюшной стенки любых локализаций;

- лапароскопические холецистэктомии при желчекаменной болезни;

- операции при заболеваниях щитовидной и паращитовидных желез, в том числе эндоскопические;

- операции при миастении тимомогенной природы, в том числе эндоскопические;

- реконструктивно-восстановительные операции при тонко- и толстокишечных свищах;

- реконструктивно-восстановительные вмешательства при патологии билиарного тракта.

С 2019 года внедрены и широко выполняются пункционно-дренирующие вмешательства под интраоперационной ультразвуковой навигацией при механической желтухе, жидкостных образованиях органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

В 2020 году внедрены новые виды высокотехнологичных операций: лапароскопическая атипичная резекция печени по поводу эхинококковых кист, лапароскопичееская резекция тела и хвоста поджелудочной железы, лапароскопическое удаление забрюшинных объемных образований, лапароскопическая энуклеация непаразитарных кист печени, лапароскопическая операция Геллера-Дора при ахалазии кардии.

В хирургическое отделение ГАУЗ «ООКБ» маршрутизируется самая сложная хирургическая патология со всего региона.

Выполняется большой объем экстренной хирургии, количество вмешательств по поводу экстренной абдоминальной патологии практически удвоилось по сравнению с «доковидным» 2019 годом.

В экстренной хирургии приоритет также отдается малоинвазивным технологиям: на потоке выполняются лапароскопическая аппендэктомия, лапароскопическая холецистэктомия при остром холецистите, пункционно-дренирующие и минилапаротомные вмешательства под ультразвуковой навигацией.

Эндоскопической службой ООКБ, кроме диагностических исследований (гастроскопия, колоноскопия, бронхоскопия), выполняется весь комплекс оперативной эндоскопии при плановой и экстренной патологии (полипэктомия, эндоскопический гемостаз, все виды транспапиллярных вмешательств при холедохолитизе, опухолевой желтухе, включая билиарное стентирование, стентирование вирсунгова протока и т.д.).

Хирургическое отделение занимает половину второго этажа главного корпуса, в нем развернуто 55 коек, работают 11 врачей-хирургов. В отделении имеется операционный блок на 3 операционных, оснащенный тремя современными эндовидеохирургическими комплексами и современными энергетическими установками для ультразвуовой диссекции и биполярной коагуляции. Развернуты 2 перевязочных (чистая и гнойная), процедурный кабинет, манипуляционная. Отделение оказывает специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь по профилю «Хирургия». Отделением заведует врач-хирург Сергей Быков.

В заключение следует отметить, что в хирургическом отделении ГАУЗ «ООКБ» помощь оказывается в полном соответствии с национальными клиническими рекомендациями Российского общества хирургов, а сложность оказываемой помощи соответствует уровню ведущих хирургических клиник Российской Федерации. Следующий шаг – внедрение в клиническую практику нашей больницы роботической хирургии. Уверены, что это время не за горами.